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Programma
( specificare Autori,Titoli e Durata)

Si richiede il pianista accompagnatore allegando soprattassa di
40 Euro e copia dei brani : SI  N0

Allegati :
1) Certificato di Nascita o Autocertificazione sostitutiva.

2) Ricevuta della Quota di iscrizione
di 50 Euro (Cat. Junior - A - B - C - D - E Solisti e Composizione) o
di 60 Euro (Cat. F - G Solisti e Canto) pagabile nei seguenti modi:
a) Bonifico bancario
c/o Banca Popolare di Bari - Filiale di Barletta - via Ferdinando d'Aragona n. 173 - Barletta
c/c n. 1000866 ABI 05424 CAB 41350 CIN D
IBAN: IT33 D054 2441 3500 0000 1000 866    BIC : BPBAIT3BXXX
b) Assegno Bancario N.T. o Vaglia Postale Telegrafico
intestato a:
Associazione Cultura e Musica - G.CURCI     via P.Mascagni,1 70051 BARLETTA (BA) ITALIA
Si dichiara di aver preso visione e di accettare le norme del Regolamento.
Si autorizza l'Associazione Curci all'utilizzo dei presenti dati per le necessità della manifestazione ( invio bandi, comunicazioni a riviste specializzate et similia ).

Data / / Firma....................................................

Firma del Genitore per i minori...........................................
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N.B. Le domande, i cui fac-simile possono essere riprodotti a macchina o in fotocopia,
debbono essere trasmesse entro e non oltre il termine del 31 marzo 2010 a:
"Associazione Cultura e Musica - G.Curci"    Via Mascagni,1 70051 Barletta (BA) ITALIA
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